Частые осложнения
Использование грудных имплантатов, как и любого другого медицинского изделия, сопряжено с определенными рисками. Чаще всего после их установки женщины сталкиваются со следующими осложнениями: повторные операции, капсулярная контрактура, разрывы и удаление имплантатов.
После операции важно регулярно проходить контрольные осмотры и соблюдать указания врача для наблюдения за грудными имплантатами. Если вы заметите необычные симптомы, признаки каких-либо нарушений здоровья или изменения в имплантатах, как можно скорее запишитесь на консультацию к своему врачу.
Повторные операции
Вероятно, в какой-то момент в течение жизни вам понадобится повторная операция — для замены (удаления) грудных имплантатов или же для устранения какого-либо нарушения. К нарушениям, требующим повторного вмешательства, относятся смещение или разрыв имплантата, инфекция, капсулярная контрактура, асимметрия, образование гипертрофических (неровных, выпуклых) рубцов.
Капсулярная контрактура
После операции вашим молочным железам нужно будет зажить и адаптироваться к присутствию грудных имплантатов. Одна из естественных составляющих этого процесса — нарастание внутренней рубцовой ткани вокруг имплантата. Во многих случаях эта ткань формирует своеобразную капсулу, помогающую удерживать имплантат на месте. Но у некоторых женщин такая капсула оказывается очень плотной и сдавливает имплантат. Это явление называется капсулярной контрактурой. По классификации Бейкера выделяют четыре стадии капсулярной контрактуры — с I по IV. На стадиях III и IV обычно рекомендуется хирургическое вмешательство.
При капсулярной контрактуре молочная железа неестественно плотная на ощупь и может болеть. Как правило, чем дольше у вас имплантаты, тем выше вероятность контрактуры. Это явление несет риск разрыва имплантатов и является одной из самых распространенных причин повторных операций.
Согласно результатам наших десятилетних исследований, расчетный риск наступления капсулярной контрактуры стадии III или IV по шкале Бейкера в течение 10 лет после операции по увеличению груди * составляет:
-
12% для гелевых грудных имплантатов MemoryGel®1Ұ
-
4% для грудных имплантатов CPG3,^
Длительные клинические наблюдения подтверждают, что при использовании для увеличения груди имплантатов с микротекстурой MENTOR® SILTEX® капсулярная контрактура возникает реже, чем при использовании имплантатов Mentor® с гладкой оболочкой.4
* Данные когорты пациенток, подвергшихся первичной операции по увеличению груди, из нашего десятилетнего исследования.
Удаление имплантатов
Удаление имплантатов бывает необходимо как при осложнениях, так и для улучшения косметического результата. Помните, что срок службы грудных имплантатов ограничен. Чем дольше они у вас, тем больше вероятность, что со временем их по какой-то причине придется удалить (с последующей заменой или без нее).
Разрывы имплантатов
В оболочке имплантата может образоваться трещина или отверстие — так называемый «разрыв». Разрывы и подтекания происходят по разным причинам, включая: повреждения от хирургических инструментов во время операции, чрезмерное физическое воздействие на имплантат во время операции (ослабляет оболочку) или на грудь после операции (в том числе сдавливание во время маммографии), травмы и естественный износ.
Разрывы могут случаться в любое время после операции, но чем дольше используется имплантат, тем выше риск разрывов и подтеканий наполнителя (геля или физиологического раствора).
По данным нашего десятилетнего исследования, общая частота разрывов * после увеличения груди составила:
- 9,8% для грудных имплантатов MemoryGel®5Ұ
- 3,2% для грудных имплантатов CPG3^
По методу Каплана — Мейера был проведен анализ вероятности разрыва и дефляции имплантатов в течение определенного периода после операции. Этот метод позволяет делать поправку на пациенток, не ходящих на контрольные осмотры после операции. Точность оценки частоты разрывов имплантатов Mentor® по методу Каплана — Мейера ограничена по причине малой доли пациенток, оставшихся под наблюдением, во всех когортах подысследования с использованием МРТ за 10 лет и ввиду наличия параллельных рисков, таких как необходимость в удалении имплантатов по иным причинам, помимо разрыва.
* Данные наблюдений за когортой пациенток, подвергшихся первичной операции по увеличению груди (сводные результаты по 1-й и 2-й когортам МРТ).
Прежде чем решиться на операцию по установке грудных имплантатов, обязательно обсудите с лечащим врачом и (или) хирургом все преимущества и риски, чтобы видеть полную картину.
